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运动时为何膝盖总受伤?膝盖损伤的不可逆的吗?

膝盖是我们人体中承受体重的主要关节,膝盖是人体最复杂的关节,它的解剖结构有很多。

膝盖由髌骨,股骨,胫骨三块骨头构成,它们又构成了髌股关节,胫股关节,上胫腓关节;这些关节的表面有关节软骨,两个关节面中间有半月板,它们都起到了缓冲震荡的作用。

但是单有这些骨关节没有办法支撑,这就需要第一层保护结构了,那就是韧带。侧副韧带附着在关节两侧,保护关节防止侧向移动,前交叉韧带在关节内部,防止胫骨前移,后交叉韧带在关节内部,防止胫骨后移;韧带中还有很多本体感受器,能够感受我们的关节位置,对平衡起到了很重要的作用。

韧带是被动的保护结构,人体在生活运动中需要完成各种复杂的动作,这就需要我们的肌肉了。肌肉有几个作用,一是提供强大的动力产生我们的动作,而是保护我们膝关节的稳定功能,肌肉中也有很多神经支配,通过大脑的控制完成动作并保持平衡;膝关节周围最主要的肌肉有:股四头肌,产生踢腿动作;腘绳肌,产生勾腿动作;阔筋膜张肌以及髂胫束完成我们侧向踢腿动作;内收肌群则产生内收的动作;小腿三头肌中的腓肠肌可以使我们的膝盖伸直。

除了骨骼肌肉韧带,膝关节还有滑囊的结构可以帮助分散压力,产生滑液,维持软骨的营养。脂肪垫则也可以缓冲压力。

为什么运动时膝盖总会受伤呢?膝盖周围看似有很多肌肉保护,但是都是肌肉的起止点,没有大的肌腹,而且中间是髌骨,需要良好的活动性,难免会产生不稳定。

当踢球时,被别人从侧方铲倒,可能造成骨折,侧韧带断裂;半蹲位的扭转会造成半月板的损伤,多见于篮球,羽毛球;滑雪时跪地的跌到姿势可能会造成前交叉韧带断裂;长期跑步,登山则会加快磨损软骨,加速滑膜劳损等;一旦出现这些损伤,一定要及时就医,不同的损伤有不同的处理方式。骨折则选择手术复位,固定;韧带断裂和半月板损伤视情况选择关节镜手术;软骨损伤不可逆,只能通过加强周围肌肉力量减缓损伤的加重趋势。

半月板损伤:旋转力矩。

前交叉损伤:从后向前的暴力或者胫骨非暴力性前移

除了损伤,膝关节也会产生慢性的劳损和非创伤性疼痛,这些疼痛往往是长期姿势不正确,髌骨运动轨迹不良,运动方式错误,运动前后没有做热身和牵拉,运动装备不合适等种种因素产生,需要具体问题具体分析。

很多网友们都喜欢通过运动来强身健体,可能大多数都听说过:运动过程中,膝盖最容易受伤。自己身边的例子恐怕也不少吧,其中一部分人,因为受伤后没有得到有效、正确的诊治,最终留有后遗症。

膝盖:为什么受伤的总是我?

人体的膝关节具有非常复杂的解剖结构和运动轨迹,肩负着身体负重、下肢各项复杂活动的重任。膝关节最容易受伤的姿势是半弯曲状态,因为此时是膝盖最不稳定的姿态,突然的旋转最容易发生半月板等损伤。另外,运动过程中冲撞、摔倒等危险动作也是膝盖损伤的常见原因。

膝盖损伤不可逆吗?

这个问题不能一概而论,膝关节主要由骨性结构和软组织结构组成,下面我们分别来解释一下。

1.关节软骨损伤 多为透明软骨,具有坚实耐用特点,因为其缺少血液供应,一般要靠关节液的营养,损伤后自我修复能力非常差,应该为不可逆过程。

2.韧带 主要包括内、外侧副韧带,前、后交叉韧带等软组织结构。一般主要分为损伤(未断裂)和断裂,损伤多不严重,支具、石膏外固定治疗后,很少留有后遗症,此为可逆过程。如果是断裂,保守治疗的效果比较差,通常需要手术干预,有些手术效果还不好。

3.半月板损伤 损伤部位的不同,愈合能力也不一样,越靠近关节囊侧,血液供应丰富,越容愈合,算是可逆损伤,反之,则不愈合,为不可逆过程,需要手术治疗。

我是骨科牛大夫,欢迎关注、点赞、评论及转发,与医者者为伍,与健康同行。

最近天气开始慢慢回暖,相信不少运动爱好者也开始摩拳擦掌准备开始今年的运动之旅了。

但在运动过程中,大多数人都或多或少地受到膝关节损伤的困扰,那么今天我就来和大家聊一聊膝关节损伤了,你应该注意哪些方面

首先,咱们将膝关节损伤分为两大类:

一类为慢性损伤,如半月板磨损、软骨磨损、肌腱止点炎症等

这类问题发病时间比较长,同时在发病前会有较长一段时间的前兆症状,

如膝关节弹响、膝关节内酸胀或卡顿、运动后肌腱疼痛,休息后又会缓解等,

有这种类似情况,你就该要考虑自己是不是有慢性的膝关节损伤了。

另一个大类则属于急性运动损伤

常见的有肌肉拉伤、韧带断裂、骨折等,这一类问题一般都由于扭伤或摔伤引起,

具有比较明显的发病原因。在分完这两类之后,咱们就依次来说说你需要注意的吧~


慢性损伤

一般来说,这类慢性损伤都是日积月累引发的问题,所以在这么长的时间内,病症会给你预示的,首先咱们要做到的就是发现了某个动作会引起膝关节的弹响或疼痛后,先停止剧烈运动,防止继续加重

之后确定不适的大致区域,方便后续诊断。同时在生活中不要经常去尝试诱发症状,因为每一次的诱发,都属于二次损伤。

这类慢性损伤一般都与自身的长期习惯有关联,如错误的步态、膝关节内扣的运动模式、膝关节周围肌肉力量的不平衡等方面。

想要确诊此类问题,大多需要通过查体配合核磁共振。对于此类问题,单纯的服用药物或休息,只是治标不治本,想彻底根除,还需要找到你损伤的机制并通过强化或放松相应肌群或调整关节对位及运动模式来解决

在症状减轻时,需要阶梯式的逐步增加运动量,此类问题的恢复属于循序渐进,切忌突然间增大至正常时运动量,防止症状反复。

急性损伤

对于急性损伤,如果肌肉力量比较好,很多韧带损伤在几天后就没有明显症状,但建议先通过核磁或医生查体确认无韧带撕裂或断裂后,再逐步恢复运动,防止因症状表现不明显而忽视损伤继续运动,导致二次更严重的损伤发生。

一般急性损伤发生后,如患侧剧痛并无法发力、患处无法进行正常的支撑或患处有明显的变形,第一考虑X光查看是否有骨折。如无上述症状,但在损伤时听见膝关节内有明显响动,同时开始肿胀,则第一考虑核磁共振查看韧带损伤。肌肉拉伤一般多发于大腿面、大腿后侧或小腿等肌肉的位置,同膝关节有一定的距离,所以比较好分辨。

急性损伤发生时,首先采取的当然是制动、冰敷等的price原则,之后在确诊后,可能需要进行手术处理,这时依据不同损伤类型的恢复周期,你需要考虑手术恢复的时间安排、采取保守治疗或手术的形式、术后早期开始是否主动参与术后康复等方面的问题,对于大多数手术,早期属于恢复的黄金时期,所以需要早作打算。

对于不同的手术,会有相应不同的禁忌事项,所以在术后早期你需要明确自己在恢复的不同时间段可以做什么,不可以做什么,切勿单纯凭自身感觉决定是否可以进行跑跳及运动,防止二次损伤的悲剧发生。因为膝关节内很多位置是没有神经分布的,所以有问题也感觉不到。

谢邀。

这个是个比较重要的问题,因为听你的情况,如果运动的时候,膝盖总受伤,首先要考虑一个问题就是你的膝关节里头确实有个好不了的伤。那最有可能的就是前交叉韧带断裂,你需要到运动医学科,或者找一个非常非常有经验的骨科医生帮你看一看,做一个核磁共振,看看是不是前交叉韧带断了。那么如果真的是的话,需要进行手术重建才可以。另外还有些其他相对少见一点的,比如说半月板撕裂,髌骨脱位等等,这些病都可以引起膝关节的损伤,反复不好,因为这些病确实是好不了的,那当然会不断的复发,只要一运动就会这样,所以你需要找一个比较好的医生看一看这个问题,看看是不是能通过手术或者保守治疗能够解决恢复你的运动功能。尽早就医,尽早的解决疾病的问题。

在日常生活中,跑步突然极速停下,打篮球突然极速转身时扭伤,忽然膝盖疼,感觉像是错位了一样,一动不敢动的,当时想糟了肯定是骨折了,一到医院医生说你是前交叉韧带损伤了。

首先,我们先来认识下到底什么是前交叉韧带损伤。

前交叉韧带损伤

据文献报道,美国普通人群的前交叉韧带断裂发病率约为1/3000,而足球运动员每年前交叉韧带断裂的发生率为60/10万。对我国现役运动员的普查发现,前交叉韧带断裂的发病率是0.43%。

但是现在越来越多的运动爱好者的不注意,和日常生活中的扭伤,都可造成前交叉韧带损伤的。

什么是前交叉韧带?

前交叉韧带位于膝关节内,连接股骨与胫骨,主要作用是限制胫骨向前过度移位,它与膝关节内其他结构共同作用,来维持膝关节的稳定性,使人体能完成各种复杂和高难度的下肢动作。

前交叉韧带作用:限制胫骨前移、膝过伸展,限制内外旋转运动,及内外翻。

前交叉韧带是怎么损伤的?

前交叉韧带断裂多为膝关节强力过伸或强力外展损伤的结果。在非负重下强力过伸可发生单纯前交叉韧带损伤。膝关节过屈也可以发生前交叉韧带损伤。

前交叉韧带损伤一般出现在体育运动中,橄榄球、篮球、足球、滑雪等项目尤其多见。除了膝关节与他人碰撞致伤外,78%的前交叉韧带为非接触性,常发生于落地、急停及暴力扭转等动作。

哪些运动易损伤前交叉韧带?

足球运动中,移位防守以及奔跑中踢球相对危险;

篮球运动中,侧跳转身以及单腿落地相对危险;

在滑雪运动中滑雪板前端受阻时,膝关节外翻旋转,是较为典型的ACL(前交叉韧带)非接触性损伤机制。

前交叉韧带损伤有哪些表现?

  • 好发群体

一、25岁以内的专业运动员,18-35岁的非运动员;

二、男性发生率约为女性的2倍,但运动员中女性发生率高于男性;

三、一些特殊职业如军人、舞蹈演员和杂技演员发病率高于一般人群。

  • 新鲜前交叉韧带断裂主要表现为:

(1)韧带撕裂时伴有撕裂声和关节错动感,关节内出血,导致关节肿胀,疼痛,多数不能继续从事原来的运动,甚至伸直和过屈活动受限;

(2)查体时浮髌试验阳性,Lachman检查松弛、无抵抗;

(3)膝关节核磁检查提示:关节内积血,前交叉韧带肿胀或连续性中断,可以看到残端,股骨髁间窝外侧壁或股骨外髁后方和相对应的胫骨平台骨挫伤表现。 "

  • 陈旧性前交叉韧带断裂主要表现为:

(1)关节松弛不稳,患者在运动中有膝关节错动感或打软腿,不能急停急转,不能用患腿单腿支撑;

(2)运动中膝关节容易反复扭伤,疼痛,造成半月板损伤后甚至出现反复交锁;

(3)查体:Lachman检查松弛无抵抗,前抽屉试验阳性;

(4)膝关节核磁检查提示:前交叉韧带连续性中断,可以看到残端,股骨外髁和胫骨平台骨挫伤表现。时间过久的,韧带的形态消失,出现骨质表现。

(5)反复扭伤的患者往往继发关节软骨和半月板损伤。

如何正确治疗?

突然发生损伤在急性期应该做到以下几点:

(1)膝关节冰敷以便消肿止痛;

(2)关节制动,必要时加压包扎,减少再出血;

(3)如没有条件近期手术,在肿痛减轻后,进行膝关节活动度练习和下肢肌力练习;

(4)合并内侧副韧带损伤时,要在损伤后10天内限期行急诊手术治疗。如果存在关节活动障碍的要在关节活动范围接近正常后再手术。 "

选择合适的时间手术治疗:一般的手术方法为前交叉韧带重建术,.根据医生要求做好术前准备。

您好,很高兴为您回答这个问题,我是赛普健身康复导师马文慧。

膝关节受伤会分为很多种,例如滑囊炎,髌骨关节痛,髌腱炎,髌骨软化症,半月板损伤,前叉断裂,所以很多人都走入了一个怪圈,这个病能不能痊愈,这个可不可逆,大家的衡量标准是你痊愈了就一定会没有问题吗?

你的半月板恢复好了就不会再有损伤了吗?

很多人能提出这样的问题是因为你的疼痛可能一直没有缓解才提出可逆不可逆的问题,NBA很多球员的半月板都有损伤,你问他可逆吗?他的伤害时间总没有他恢复的快。所以我们看待一个问题时,第一考虑的应该是我怎样让你不痛,而且这种无痛持续的时间还很长。避免下一次受伤,这叫恢复。

很多人质疑,为什么这膝关节这么容易损伤,是因为我们的膝关节受两个关节主导运动,一个是膝关节上,髋关节,一个是膝关节下,踝关节,当你的脚出问题,你的膝关节一定是受累的,我们要检查一下你的踝关节背屈好不好?

看你做这个动作时脚后不抬起的情况下,超过10厘米,如果没有超过说明你的踝关节受限,那就需要多拉伸你的小腿

可以做一些关节松动,卡住前面的缝隙,膝关节向前移,脚后跟不要抬起

练习一些踝关节稳定,提踵的训练,这里不是练习你的腓肠肌,练习的是你的腓骨长肌,大拇指要踩实地面。

还要改善你的髋关节力量,把臀部的力量加强

这都是因为很多膝关节疼痛膝关节内扣,所以一定要避免这样的姿势

更多健身康复问题,可以关注我们哦~

运动时膝盖受伤最根本的原因其实不在于膝盖本身,在于运动的人!运动能力和当前膝关节肌肉状态不匹配造成的。

我们身体的膝关节非常复杂,也是人体在各种运动中负荷较大的关节之一,受损伤的几率也十分高。正确的、不间断的训练会慢慢的提高我们的能力和阈值,这时候你再增加跑量,接近阈值,慢慢提高往往问题不大;但如果你过于心急,不停的快速增加跑量和训练量,去挑战、超过自己的阈值往往是造成受伤的重要原因。再者,如果身体素质不好,肌肉不多,别说运动了,到了一定的岁数走路上楼梯对于膝盖都是很严重的负担。因为肌肉才是保护关节帮助我们运动的根本。可能很多人不知道,举重运动员的膝关节是各种运动里面最好的,因为举重本身是多关节复合动作,强调爆发性和全身的协调,对于身体综合素质的提高有很大帮助,尤其臀腿等大肌群更是非常好的锻炼。举重运动员转移到其他运动项目也就带着天然的优势。

膝关节伤痛不容易好的原因主要有两方面,第一是膝关节的半月板等软骨血管非常少,血管少就意味着营养送不到,也就是恢复起来非常慢或者不可恢复。再一个,膝关节是我们几乎每天都要用到的,完全的制动修养也很难实现。所以膝关节有了问题通常都会很麻烦。

膝关节处于躯体承上启下的关键位置,在各项运动中几乎都有它的参与,其结构复杂,骨骼结构由股骨、髌骨、胫骨、腓骨以及内部的半月板所组成,组成膝关节的韧带包括前交叉韧带、后交叉韧带、髌韧带、内侧副韧带、外侧副韧带等,这么多复杂的结构组合在一起共同构建了膝关节的功能,因此当其中某一结构出现问题时,也就意味着膝关节出现了问题。

急性的损伤常见的有韧带撕裂、骨折、肌肉损伤等,这类损伤多数见于强大外力作用下所造成,应当立即停止运动,及时送往骨伤科医院进行治疗。在现代医学技术的治疗下,最大程度的挽救患者的生理功能,以免造成残疾,是否可逆需要的考虑的因素有伤情、就诊时间、医疗技术水平、康复锻炼等。

慢性的膝关节损伤常见为半月板损伤、软骨磨损等。多见于过度运动导致关节损耗过大,修复跟不上损伤的脚步,日积月累,最终给患者带来不适。这类损伤通常比较难于逆转,通过休息、康复锻炼等可以挽救部分损伤,很大程度上依赖于患者本身的修复能力,相对于年轻人而言,老年患者自身修复能力差,损伤通常来说是不可逆的,能够进行的干预是防治损伤进一步加剧,挽救剩余的膝关节功能。

总之,膝盖损伤的修复除了医疗技术的支撑外,很大程度上有赖于患者本身的恢复能力,因此对于年轻人而言,膝盖的损伤在对病因去除后期功能的恢复要明显高于老年患者,应注重休息和适量的康复锻炼。

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